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  Boletín Oncológico del área sanitaria de Teruel

viernes, 31 de octubre de 2014
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El Boletín Oncológico es una publicación periódica que se edita en el Hospital General de Teruel en colaboración con la Asociación Española Contra el Cáncer.  Está especialmente dirigida al personal sanitario y su objetivo es la formación en temas oncológicos e informar sobre la situación del cáncer en el Sector de Teruel (ISSN 1579-6094, título abreviado: Bol oncol).
Imágenes de tumores del ovario PDF Imprimir E-Mail
Escrito por José Ángel Muniesa   

Servicio de Anatomía Patológica del Hospital OBISPO POLANCO de Teruel

Neoplasias del epitelio de superficie:

  • Tumor seroso de bajo grado de malignidad ("borderline"):

 Imágenes macroscópicas:
SERBG1
BORDE1

 Tumor seroso ovárico de bajo grado de malignidad ("borderline"):

Tumoración ovárica quística de contenido seroso y de gran tamaño con varios focos de crecimiento tumoral exofítico en su superficie.

Tumor seroso de ovario de bajo grado de malignidad ("borderline"):

Tumoración exofítica de superficie papilar situado sobre la pared interna de un quiste seroso de ovario.


 Imágenes microscópicas:
 msebord1 msebord2

Tumor seroso de bajo grado de malignidad ("borderline"):

Estructuras papilares tapizadas por un epitelio neoplásico en el que las células se disponen en varias capas (multiseriación) y no hay invasión del estroma subyacente.



  • Tumor seroso maligno:

 Imágenes macroscópicas:
 
TMSEROSO
METAS

Cistoadenocarcinoma seroso de ovario:

Tumoración ovárica sólida y quística que infiltra la cápsula.

Carcinomatosis en epiplón por un carcinoma seroso de ovario:

Numerosos implantes nodulares.

 Imágenes microscópicas:
mcasero2
mcasero1

 Cistoadenocarcinoma seroso de ovario:

Detalle de la tumoración con un cuerpo de psamoma en la región central (microcalcificación en láminas concéntricas).

 Estructura papilar cubierta por epitelio tumoral con marcada multiseriación y atipia.

 

  • Tumor mucinoso de bajo grado de malignidad ("borderline"):

 Imágenes macroscópicas:
MUCIBG1
MUCIBG3

 Tumor mucinoso de bajo grado de malignidad ("borderline"):

Gran tumoración quística de contenido de aspecto mucoide. Contrástese el tamaño con el útero y ovario contralateral.

Tumor mucinoso de ovario de bajo grado de malignidad ("borderline"):

Tumoración quística mulilocular con áreas sólidas. 

 Imágenes microscópicas:
mmucibor
 

 Tumor mucinoso de ovario de bajo grado de malignidad ("borderline"):

Epitelio mucinoso con multiseriación y atipia nuclear, pero sin invasión del estroma.

 

  • Tumor mucinoso malingo

 Imágenes microscópicas:
mmucica4
Cistoadenocarcinoma mucinoso de ovario de alto grado de malignidad. 

 

Neoplasias de células germinales:

  • Teratoma quístico maduro de aspecto fetiforme:

Homúnculo
HOMU1
HOMU2
HOMU3

Teratoma quístico maduro fetiforme (homúnculo):

Protuberancia fetiforme en teratoma quístico maduro. Puede apreciarse dorso y extremidades inferiores. 

Detalle de las extremidades superiores e inferiores en visión lateral.   Sección longitudinal que recuerda a la columna vertebral.

 

  • Tumor del seno endodérmico ("yolk sac tumor")sobre teratoma maduro:

 Imágenes macroscópicas:
TERCA1
TERCA2

 Histerectomía total y doble anexectomía.

Ovario izquierdo: Teratoma quístico maduro.

Ovario derecho: Teratoma maduro con extensas zonas de tumor maligno de células germinales del seno endodérmico ("yolk sac tumor")

Sección de la tumoración ovárica derecha, donde se aprecian las zonas de teratoma quístico que incluyen sebo, queratina y estructuras pilosas (parte superior) y zonas sólidas de aspecto abigarrado que corresponden al tumor del seno endodérmico. 
 Imágenes microscópicas:
myst2
myst1
 Tumor del seno endodérmico del ovario ("Yolk sac tumor") sobre teratoma maduro:

Áreas de tumor del seno endodérmico que muestran células neoplásicas con abundantes glóbulos hialinos en su citoplasma.

Cuerpos de Schiller-Duval (centro de la imagen). 
myst3
mteratoma
Células positivas para la alfa-fetoproteína (AFP) mediante técnicas inmunohistoquímicas.   Áreas de teratoma maduro de ovario donde se observan glándulas pilosebáceas bien desarrolladas.

 

  • Disgerminoma:


 Imágenes macroscópicas:  Imágenes microscópicas:
DISGER
mdisgerm1

Disgerminoma de ovario:

Tumoración sólida multinodular. 

Disgerminoma de ovario:

Células neoplásicas grandes entremezcladas con abundante población linfoide. 

 

Neoplasias del estroma:

  • Tumor ovárico estromal de los cordones sexuales:


 Imágenes macroscópicas:
TMESTRO

 Tumor ovárico estromal de los cordones sexuales:

Tumoración sólido quística.

 Imágenes microscópicas:
msertle6
msertle2

 Tumor ovárico estromal de los cordones sexuales:

Área de patrón trabecular-cordonal.

 Áreas sólidas indiferenciadas con numerosas mitosis.

 

 

Neoplasias metastásicas:

  • Tumor de Krukemberg:

 Imágenes macroscópicas:
KRUKEN
KRUKEN2

 Tumor de Krukenberg:

Tumoración ovárica bilateral sólida y multinodular.

Tumor de Krukenberg:

Visión a la sección. 

 
 Imágenes microscópicas:
mkruke2
mkruke2

 Tumor de Krukenberg:

Infiltración del estroma ovárico por células neoplásicas mucosecretoras en "anillo de sello" (tumor primitivo en estómago).

  Detalle de las células en "anillo de sello" teñidas con la técnica de P.A.S. (mucina epitelial neutra de color púrpura).




Autor: José Ángel Muniesa Soriano. Servicio de Anatomía Patológica del Hospital OBISPO POLANCO de Teruel

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