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Se han cumplido dos años desde el inicio del Registro Hospitalario de Tumores (1-IX-94 al 31-VIII-96), tiempo suficiente para poder aportar datos nuevos e interesantes de lo que el cáncer representa en nuestra población.
Hasta ahora, como algunos ya sabéis, el Registro lo estamos llevando a cabo en el Servicio de Anatomía Patológica, colaborando con nosotros el Servicio de Radiodiagnóstico y el Servicio de Admisión mediante la emisión periódica de listados de pacientes atendidos o dados de alta, así como de forma particular otros compañeros del Hospital. Realizamos una confrontación de estos listados, revisando todas aquellas Historias Clínicas de los pacientes en los que no poseemos algún dato. El trabajo es tedioso, pero los resultados son fiables y la información muy valiosa.
Durante el período citado se han diagnosticado en nuestro hospital 861 neoplasias malignas, lo cual representa una tasa bruta anual de 494'4 por 100.000 habitantes y una tasa ajustada (ajustada a la Población Mundial estandarizada mediante el método directo) de 453'4. La edad media es de 69 años (rango entre 20 y 96 años y desviación estándar de 12'5). El mayor número se ha producido en el período de edad comprendido entre los 70 y 75 años. La distribución por sexos es del 60'2% en el hombre y de 30'8% en la mujer (prácticamente el doble en el hombre que en la mujer).
Las localizaciones más frecuentes, considerando globalmente ambos sexos, son : piel (25'6%), colorrectal (intestino grueso) (11'4%), pulmón (6'9%), vejiga (6'4%), estómago (5'9%), mama (5'7%) y próstata (5'5%). Para la mujer son : piel (27'3%), mama (14'2%), colorrectal (14'2%), cuerpo útero (7'3%), estómago (5'2%) y cuello de útero (3'5%). En el hombre son: piel (24'4%), pulmón (10'6%), colorrectal (9'6%), próstata (9'1%), vejiga (8'7%), estómago (6'4%).
Tabla comparativa con otros Registros Hospitalarios :
| Ambos sexos |
Hombres |
Mujeres |
| Teruel |
22 RHT* |
Teruel |
22 RHT |
Teruel |
22 RHT |
| Piel 25'6% |
Piel 13'4% |
Piel 24'4% |
Pulmón 16'7% |
Piel 27'3% |
Mama 28'5% |
| Colorrectal 11'4% |
Mama 12'3% |
Pulmón 10'6% |
Piel 13'5% |
Mama 14'2% |
Piel 13'3% |
| Pulmón 6'9% |
Pulmón 10'3% |
Colorrectal 9'6% |
Colorrectal 9'7% |
Colorrectal 14'2% |
Colorrectal 9'8% |
| Vejiga 6'4% |
Colorrectal 9'7% |
Próstata 9'1% |
Vejiga 9'3% |
Endometrio 7'3% |
Endometrio 5'7% |
| Estómago 5'9% |
Vejiga 6'1% |
Vejiga 8'7% |
Laringe 7% |
Estómago 5'2% |
Cérvix 5% |
| Mama 5'7% |
Estómago 3'9% |
Estómago 6'4% |
Próstata 6% |
Cévisx 3'5% |
Ovario 3'3% |
(*) Estadística 1993. Dr. Zubiri. AECC : Resumen de 22 registro hospitalarios de todo el país (H.Virgen de las nieves de Granada, H.C.U. de Málaga, H.C.U. Virgen Macarena de Sevilla, H.C.U. Zaragoza, H.Ntra. Sra. de Gracia de Zaragoza, H.G. Asturias, H. Insular de Gran Canaria, H. Ntra. Sra. de la Candelaria de Sta. Cruz de Tenerife, H. Del Río Hortega de Valladolid, Hospital de León, H. Virgen de la Salud de Toledo, H. G. de Soria, H. del Mar de Barcelona, Sta. Cruz y San Pablo de Barcelona, C. S. Bellvitge, Instituto Valenciano de Oncología, H. Juan Canalejo de La Coruña, H. Príncipe de Asturias de Alcalá, etc.). La piel, como localización tumoral, no está incluída en algunos de los 22 registros.
Distribución por etapas de la vida
| < 45 años |
45 a 65 años |
> 65 años |
| Hombres |
Mujeres |
Hombres |
Mujeres |
Hombres |
Mujeres |
| Piel 18% |
Cérvix 38'5% |
Piel 20% |
Piel 16% |
Piel 26'5% |
Piel 32% |
| Testículos18% |
Piel 19% |
Laringe 13% |
Colorrectal 6% |
Próstata 11% |
Mama 14'5% |
| Labio 12% |
Mama 11% |
Pulmón 13% |
Mama 14% |
Pulmón 10% |
Colorrect. 15% |
| Laringe 12% |
Estómago 11% |
Colorrectal 9% |
Endometr. 16% |
Colorrect. 10% |
Endometr. 5% |
| Tiroides 12% |
|
Vejiga 9% |
Ovario 9% |
Estómago 6% |
Estómago 5% |
| 17 |
26 |
149 |
77 |
351 |
241 |
Los tipos histológicos de las neoplasias se reparten de la siguiente forma :
- Neoplasias epitelios de superficie (escamosos, transicionales, indiferenciados, ...) : 405 (51'46%), 191 localizados en piel.
- Neoplasias con diferenciación glandular (adenocarcinomas) : 317 (40'28%).
- Tumores de origen nervioso : 10 (1'27%).
- Tumores de origen hemolinfoide (leucemias, linfomas, mielomas...) : 38 (4'83%).
Existe comprobación histológica y/o citológica en el 89'77%.
Los tumores se extendían por fuera de su localización inicial en alrededor del 55% en el momento del diagnóstico. Las metástasis se situaban, por este orden de frecuencia, en hígado, peritoneo, pulmón, ganglios remotos, hueso y encéfalo.
Unicamente 43 casos (4'9%) no han recibido tratamiento curativo. Las razones han sido las siguientes: enfermedad muy avanzada (58'1%), el traslado a otro centro (20'9%), el rechazo al tratamiento (11'26%), la edad (7%) o por motivos desconocidos (2'3%).
El fallecimiento durante el período de tiempo del estudio se ha constatado en 57 pacientes (6'6% ).
Autores: J. A. Muniesa Soriano - J. M. Lázaro Maisanava
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