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Introducción
Nuestro Registro de Tumores (RHT) recoge, de forma continuada y sistemática, todos los tumores malignos diagnosticados y / o tratados en nuestro Hospital desde 1.994. Por ser centro de referencia, tanto público como privado, del Sector Sanitario de Teruel (Área de Salud IV de la Comunidad Autónoma de Aragón), proporcionamos datos sobre la incidencia, distribución geográfica, tendencias temporales, epidemiología de los tumores, seguimiento evolutivo, etc. En general, los registros de tumores ayudan a planificar y evaluar la calidad asistencial sanitaria, especialmente de los pacientes con cáncer, de una zona sanitaria. El RHT ha sido fuente de datos para estudios realizados en los Servicios de Cirugía, Digestivo, Ginecología, Neumología, ORL, etc. También contribuyó para fundamentar la solicitud de la Unidad de Oncología. El RHT está ubicado físicamente en el Servicio de Anatomía Patológica del Hospital General Obispo Polanco. Las fuentes del registro son el propio Servicio de Anatomía Patológica, el Servicio de Hematología y el Servicio de Documentación Clínica. Periódicamente se recogen los datos según las recomendaciones de la IARC con el sistema de codificación de la CIE-O 2ª edición.
A lo largo del año 2005 se han diagnosticado 524 nuevos procesos oncológicos, 327 en varones y 197 en mujeres (relación 1’66 : 1). La edad media ha sido de 70’4 años con una DS de 12´6 (edad mínima de 17 años y máxima de 98). También se han detectado 124 recidivas. a- Resultados por localización topográfica
Año 2.005 | CIE-O | LOCALIZACIÓN
| TOTAL
| %
| | C00 | LABIO
| 6
| 1,1
| C01-C02
| LENGUA
| 3
| 0,6
| C05
| PALADAR
| 1
| 0,2
| C09
| AMÍGDALAS
| 1
| 0,2
| C12
| SENO PIRIFORME
| 1
| 0,2
| C14
| OROFARINGE
| 3
| 0,6
| C15
| ESÓFAGO
| 3
| 0,6
| C16
| ESTÓMAGO
| 20
| 3,8
| C17
| I. DELGADO
| 2
| 0,4
| C18-C20
| COLORRECTAL
| 66
| 12,5
| C22
| HÍGADO
| 2
| 0,4
| C23-C24
| VESÍCULA BILIAR
| 9
| 1,7
| C25
| PÁNCREAS
| 4
| 0,8
| C32
| LARINGE
| 4
| 0,8
| C34
| PULMÓN
| 33
| 6,3
| C42
| SISTEMA HEMATOPOYÉTICO
| 23
| 4,4
| C44
| PIEL
| 107
| 20,4
| C48
| PERITONEO-RETROP.
| 2
| 0,4
| C49
| TEJ. CONJUNTIVO
| 1
| 0,2
| C50
| MAMA
| 52
| 9,9
| C53
| CÉRVIX
| 7
| 1,3
| C54
| CUERPO UTERINO
| 15
| 2,9
| C56
| OVARIO
| 4
| 0,8
| C60
| PENE
| 1
| 0,2
| C61
| PRÓSTATA
| 89
| 17,0
| C64
| RIÑÓN
| 7
| 1,3
| C67
| VEJIGA
| 33
| 6,3
| C69
| OJOS
| 1
| 0,2
| C71
| ENCÉFALO
| 7
| 1,3
| C73
| TIROIDES
| 2
| 0,4
| C77
| GANGLIOS LINF.
| 3
| 0,6
| C80
| 1º DESCONOCIDO
| 10
| 1,9
| Totales
| | 524
| 100%
|
b- Por tipo histológico de los tumores: c- Resultados por Servicios de diagnóstico: SERVICIO DE DIAGNÓSTICO
| Número
| %
| Cirugía
| 81
| 15,5
| Dermatología
| 110
| 21,0
| Digestivo
| 74
| 14,1
| Ginecología
| 30
| 5,7
| Hematología
| 27
| 5,2
| Medicina Interna
| 19
| 3,6
| Neumología
| 31 | 5,9
| Neurología
| 6
| 1,1
| | Oftalmología | 2 | 0,4 | | O.R.L. | 13 | 2,5 | | Urología | 130 | 24,8 | | UCI | 1 | 0,2 |
d- Resultados por Zonas de Salud: ZONA DE SALUD
| Número
| %
| | ALBARRACÍN | 28
| 5,4
| ALFAMBRA
| 16
| 3,1
| ALIAGA
| 11
| 2,1
| BÁGUENA
| 4
| 0,8
| CALAMOCHA
| 32
| 6,2
| CANTAVIEJA
| 7
| 1,9
| CEDRILLAS
| 12
| 2,3
| CELLA
| 19
| 3,7
| MONREAL DEL CAMPO
| 34
| 6,6
| MORA DE RUBIELOS
| 30
| 5,8
| MOSQUERUELA
| 6
| 1,2
| SANTA EULALIA
| 13
| 2,5
| SARRIÓN
| 16
| 3,1
| TERUEL
| 207
| 40,0
| UTRILLAS
| 41
| 7,9
| VILLEL
| 10
| 1,9
| ADEMUZ (Valencia)
| 19
| 3,7
| ALTO TAJO (Guadalajara)
| 12
| 2,3
|
d- Extensión de los tumores en el momento del diagnóstico: • “In situ”: 18• Localizado: 201 • Extesión a tejidos próximos: 43 • Extensión ganglionar regional: 50 • Metástasis a distancia: 83 
e- Extensión en las 124 recidivas detectadas: - “In situ”: 3 (2,4%) - Localizado: 63 (50,8%) - Extensión a tejidos próximos: 17 (13´7%) - Extensión ganglionar regional: 3 (2,4%) - Metástasis a distancia 38 (30,6%)
El 92’9% de las neoplasias tienen estudio citológico y/o histológico y el 7’1% restante se han detectado en el cribado de los listados de las altas por neoplasia. El tiempo de demora entre el diagnóstico y la intervención quirúrgica puede considerarse una medida de calidad asistencial. Hemos calculado el promedio de tiempo transcurrido entre el diagnóstico inicial por PAAF, biopsia endoscópia, B.A.G. u otras biopsias y la fecha de la intervención quirúrgica. | SERVICIOS | Número de casos
| Media (días)
| Cirugía - Cirugía
| 38
| 31
| Digestivo - Cirugía
| 37
| 19
| Ginecología
| 25
| 27
| Urología
| 23
| 76
|
Autor: José Angel Muniesa Soriano. Registro de Tumores. Servicio de Anatomía Patológica del Hospital Obispo Polanco.
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